マウスピース矯正Q&A / 東京マウスピース矯正センター



東京 青山アール矯正歯科
Aoyama-r orthodontic clinic




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minato-ku
Tokyo,JAPAN


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Q&A

Q : インビザラインの世界的な治療実績は?
インビザラインは欧米を含む世界各国で50万人を越える患者の矯正治療に使用され、その効果が認められています。米国で実地されたアンケート調査では、インビザラインによる治療を受けた患者の90%近くが、治療に「とても満足している/きわめて満足している」と回答しています。


Q : 具体的に、どのような治療法ですか?
インビザラインは、3次元コンピューター画像技術を駆使し、治療の開始から終了までの過程の過密なシュミレーションを行うところから始まります。そして、このシュミレーション結果に基づき、 それぞれの患者様の症例にぴったり適合した一連の「インビザライン・アライナー」をカスタムメードで製造します。患者様は矯正歯科医の経過観察のもと、装着するアライナーを交換して くことで、歯が徐々に移動します。歯がシュミレーションされた最終位置に移動するまで、これを繰り返します。


Q : インビザラインを使用した矯正治療は痛みがあるのですか?
インビザラインは基本的に痛みを感じることはありませんが、新しいアライナーをつけた最初の数日はしめつけられるような違和感を感じることがあります。これはインビザラインで歯が少しずつ動き効果がでている証拠ですのでご安心ください。数分〜数時間で違和感はなくなります。


Q : インビザラインを使用した矯正治療中に食事制限はありますか?
医師の指導がある場合を除いて一般的に食事制限はありません。食事の時はインビザラインを外しますので、従来の矯正治療と違って何でも食べることができます。


Q : インビザラインを着けている時、ガムを噛んでもいいのですか?
ガムのような粘着物はインビザラインにくっついてしまいます。食事の時や何か食べる時は、必ずインビザラインを外して下さい。


Q : インビザラインに煙草のヤニはつきますか?
インビザライン装着中はなるべく煙草を吸わないようにして下さい。インビザラインが煙草のヤニで変色する傾向があります。


Q : インビザラインを着けている時は話にくいのですか?
人によってはインビザラインを装着した最初の数時間は、舌足らずな発音になることがあります。しかし、慣れてくると発音や軽度の言語障害はすぐに回復します。


Q : インビザラインを無くしたり、壊れたりしたらどうしたらいいのですか?
インビザラインを無くしたり壊したりした場合でも、再度型取りをせずにアライナーを製作することが可能です。
アライン社のコンピュータに患者さまのデジタル処理された歯型が残っているため、いつでも簡単に再製作できます。
無くしたり、壊れたりした場合はすぐに担当の矯正医院に連絡して下さい。


Q : 新しいインビザラインが歯にきちんと装着できない時は、どうしたらいいのですか?
担当医の指示したとおりインビザラインを装着していないとインビザラインが歯にきちんと装着できなくなることがあります。この場合は再度型取りをして新しいアライナーを作製する必要があります。再診断、再治療計画の作製(ミッドコースコレクション)を行っていきます。別途費が必要となる場合があります。


Q : アライナーを装着する以外にどんなことをするの?
歯の動きを向上させるためにアタッチメントといわれる歯と同色の樹脂(厚さ1mm程度)を歯面につける場合や、リンガルボタンといわれる小さなポッチをマウスピースの側面につけて、上下のマウスピースをゴムで引っ張ることがあります。また、IPR(スライシング・ディスキング)といって歯の隣接部のエナメル質を削って歯と歯の間にすき間をつくる処置を行なう場合があります。


Q : 歯の隣接面を削るIPR(ディスキング)とは?
スライシングとも呼ばれ、インビザラインの治療に限らずブラケットによる矯正治療においても行なう歯の大きさを整えるために行う処置です。歯の外側にある硬い組織(エナメル質)を一層削り歯の横幅の軽減を図ります。エナメル質の厚さは約1〜2mm。IPRで削るのは約0.3mm~0.5mm程度です。過去の研究ではエナメル質の半分くらいまで削除しても問題ないとされていますが、一般的にはエナメル質の3分の1から2分の1程度の削除量が望ましいとされています。エナメル質を削除した面がむし歯になりやすいのではないかと疑われますが、過去のIPRとむし歯の関係性を調査した研究報告では、むし歯の発生率に影響はなく、むしろIPRされた歯面のほうが再石灰化を引き起こし、むし歯に強くなるという報告もあります。また、歯周組織に対してIPRによる悪影響があると報告している論文は過去に1編もありません。しかし、欠点として歯がしみやすくなることがあります。その場合には歯面にフッ素塗布や、薬剤でコーティングすることによって対応していきます。


Q : ミッドコース・コレクションとは?
臨床上の成果が治療計画から外れて、患者さまの歯がアライナーとぴったりと適応できない状態になった場合の修正治療をいいます。患者さまが大幅なむし歯の処置を行い、アライナーが適応しなくなった場合も必要となります。別途料金がかかります。


Q : 他の矯正治療と比べて歯並びの仕上がりに違いがあるのですか?
最終的な仕上がりに違いはありません。まれに最終的なインビザラインを終了した段階で上下の咬み合わせに微妙なズレが残る場合があります。
矯正中は歯の咬合面が常にアライナーに保護されているため自然な摩耗が行えず、高い部分が当たり上下の歯がフィットしないことにより起こります。
その場合は歯の表面を削って咬み合わせの調整を行い、上下の歯を適合させていきます。どうしても再度歯を動かす必要がある場合は「ケースリファインメント」を行い、数ヶ月分のアライナーを追加作製します。それにより理想的な咬み合わせを得ることができます。


Q : ケースリファインメントとは?
インビザライン終了後に治療目標と治療結果にズレが生じた場合、修正のためのアライナーを追加しなければなりません。アライナー追加のための型取りをケースリファイメントといいます。ケースリファイメントは3回まで無料で行うことができます。4回目から別途料金が必要となる場合があります。


インビザライン治療におけるよくある質問や誤解
他のマウスピース型矯正装置(クリアライナーなど)との違い




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